출산 후 관절관리

 

 

 

 

 

출산 후 많은 여성들은 주로 호르몬 변동, 분만 중 신체적 스트레스, 산후 회복 요구로 인해 관절의 변화를 경험합니다. 이러한 변화는 개인의 건강, 출산 경험 및 산후 회복에 따라 일시적인 불편함부터 장기적인 문제까지 다양할 수 있습니다. 그러한 여러 요인들을 우리는 이해하고 빠른 회복을 위해 관리할 필요가 있습니다.

 

1. 호르몬 변화와 관절에 미치는 영향

●릴랙신 호르몬: 임신 중에 신체에서는 _relaxin_이라는 호르몬이 생성되는데, 이는 특히 골반 부위의 인대와 관절을 이완시켜 출산을 준비하는 데 도움이 됩니다. 이것이 진통에 중요한 반면, 릴랙 신은 신체의 다른 관절에도 영향을 미쳐 관절을 느슨하게 만들고 긴장되기 쉽게 만듭니다.
● 출산 후 릴랙신 수치가 떨어지기 시작하지만 임신 전 수준으로 돌아가는 데는 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 이는 특히 엉덩이, 골반, 무릎 및 허리의 관절이 한동안 다소 느슨한(느슨하거나 과운동성) 상태를 유지할 수 있음을 의미합니다.
● 여성들은 이러한 잔여 관절 이완으로 인해 산후 기간 동안 관절의 안정성이 떨어지거나 부상을 당할 가능성이 더 높다는 것을 느낄 수 있습니다.

 

 

2. 골반 및 허리 통증

●골반대 통증: 임신 중에는 신체의 체중 분포가 바뀌고 아기가 산도를 통과할 수 있도록 골반 인대가 느슨해집니다. 출산 후 많은 여성들은 릴랙신의 지속적인 효과와 분만 중 이러한 부위에 가해지는 스트레스로 인해 골반, 엉덩이, 허리에 지속적인 불편함을 경험합니다.

●치골 결합 기능 장애(SPD): 일부 여성은 관절 불안정으로 인해 골반 앞쪽(치골 결합 부위) 또는 천장관절(척추와 골반이 만나는 부분)에 통증이 있을 수 있습니다. 이 상태는 산후 기간까지 지속될 수 있으며, 특히 인대가 임신 전 상태로 돌아오지 않은 경우 더욱 그렇습니다.

 

 

3. 무릎, 발목, 발의 스트레스 증가

●임신 중 체중 증가와 자세 변화로 인해 무릎, 발목, 발에 추가적인 압력이 가해질 수 있습니다. 출산 후 일부 여성들은 이 부위에 관절 통증이나 불편함을 호소합니다. 특히 하체 문제의 병력이 있거나 신생아를 돌보는 동안 자주 발을 딛고 있었던 경우에는 더욱 그렇습니다.

●평평한 발 또는 아치가 무너진 경우: 임신 중 늘어난 무게와 인대가 느슨해지면 아치가 무너지거나 평발과 같은 발 구조의 변화가 발생할 수도 있습니다. 이는 무릎, 엉덩이, 허리에 관절통을 유발할 수 있으며, 치료하지 않으면 산후에도 지속될 수 있습니다.

 

 

 

 

4. 수근관 증후군

●손목터널증후군(CTS)은 손목을 관통하는 정중신경이 눌려 통증이나 저림, 저림 등이 나타나는 질환이다. 임신은 신경에 압력을 가하는 체액 저류로 인해 CTS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

●일반적으로 일시적인 증상이지만 일부 여성은 출산 후에도 증상이 계속 발생합니다. 특히 체액 저류가 지속되거나 신생아를 자주 안거나 들어 올리는 경우 손목 스트레스가 악화될 수 있습니다.

 

5. 자세 변화

●임신 후 몸이 회복되면서 자세가 임신 전 상태로 돌아가는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 특히 산후 회복 초기 단계의 산모는 모유 수유를 하거나 아기를 안는 동안 자세가 바뀔 수 있습니다. 이러한 변화는 목, 어깨, 등에 부담을 주어 근골격계 통증을 유발할 수 있습니다.

●시간이 지나면서 신체가 임신 배가 없는 상태에 적응하면서 척추, 어깨, 엉덩이가 다시 정렬될 수 있지만, 단기적으로는 뻣뻣함과 불편함을 유발할 수 있습니다.

 

6. 질분만과 제왕절개술의 영향

●질분만: 질 분만을 경험하는 여성은 분만 중 골반 인대와 근육이 늘어나 골반 관절 통증이 증가할 수 있습니다. 출산 중 골반저에 가해지는 압력과 긴장으로 인해 이러한 근육이 약해지거나 과도하게 늘어나 관절이 불안정해지고 통증이 발생할 수 있습니다.

● 제왕절개(제왕절개): 제왕절개는 골반저에 가해지는 신체적 부담을 방지하지만 복부 근육, 인대 및 조직은 여전히 ​​절단되어 치유가 필요합니다. 수술 후 코어 근육의 통증이나 약화는 자세와 안정성에 영향을 미쳐 척추, 엉덩이, 무릎에 추가적인 스트레스를 가할 수 있습니다.

 

 

7. 회복 및 재활

●산후 운동: 출산 후 다시 운동을 시작하는 것은 근력 회복과 관절 안정성 향상에 매우 중요합니다. 하지만 관절통이 악화되지 않도록 점차적으로 시작하는 것이 중요합니다. 관절을 안정시키고 불편함을 줄이기 위해 코어 강화 운동, 골반저 재활, 부드러운 스트레칭이 권장되는 경우가 많습니다.

●물리치료: 통증이 지속되는 경우 물리치료는 골반저, 허리, 엉덩이 등 약하고 불안정한 부위를 대상으로 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료사는 관절의 이동성과 힘을 회복하기 위한 맞춤형 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

8. 장기적 효과

● 일부 여성의 경우 관절 불안정성이나 통증이 장기간 지속될 수 있습니다. 특히 다태 임신을 했거나 기존에 근골격계 질환이 있었던 경우에는 더욱 그렇습니다. 예를 들어, 골관절염과 같은 증상은 임신과 분만 중에 관절에 가해지는 스트레스로 인해 출산 후 더욱 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.
● 관절통이 장기간 지속되는 경우 임신으로 인해 유발되거나 악화될 수 있는 자가면역 질환(예: 류머티즘 관절염)과 같은 다른 질환을 배제하기 위해 주기적으로 의사와 상담을 하는 것이 좋습니다.

 

 

요약하자면, 출산 후 관절 변화는 호르몬 변화, 임신과 분만 중 신체적 스트레스, 출산 후 신체의 치유 및 조정 과정에 의해 크게 영향을 받습니다. 많은 여성들이 일시적인 관절 불편함을 경험할 수 있으며 장기적인 문제에 직면할 수도 있습니다. 몸의 소리에 귀를 기울이고, 적절한 관리를 받고, 점차적으로 신체 활동으로 돌아가 관절 회복을 위해 노력하는 것이 중요합니다.